主页 > 最新大事 >失眠、热潮红…更年期该补充荷尔蒙吗?妇科医分析利弊 >


失眠、热潮红…更年期该补充荷尔蒙吗?妇科医分析利弊

  • 2020-07-01
  • 625人已阅读
停经及雌激素缺乏时,身体会有哪些状况?
更年期是每个妇女都会经历的正常生理过程,它不是疾病,有些人会因为女性荷尔蒙分泌不足,而产生一些更年期不适的身心症状,但不一定每个人都会有症状产生。
当女性停经后,身体最大的变化就是荷尔蒙的雌激素缺乏,可能会引起以下的症状:
失眠、热潮红…更年期该补充荷尔蒙吗?妇科医分析利弊
更年期好不舒服,我该补充女性荷尔蒙吗?
进入更年期的妳,是否常常困扰恼人的更年期症状到底该如何改善?妳可能听过「荷尔蒙疗法」,却又一知半解,犹豫自己到底适不适合补充荷尔蒙、会不会有什幺风险?
首先,更年期不一定都要补充荷尔蒙,因为并非每一位女性都会经历更年期症状,若本身没有出现更年期的不适症状,就不需要补充。
当代荷尔蒙疗法是很个人化的,因为每一个人都很特别,状况也不尽相同,因此作法也会有所不同。医师必须评估每一个人的状况,然后再给予个别的建议。
因为以前很多人都有迷思,以为补充荷尔蒙有很多好处,比如说能够降低心血管疾病,但是近年陆续有几个大型的研究显示长期补充荷尔蒙,可能会导致心血管疾病、中风、静脉栓塞,还有乳癌的风险。
因此,医师需评估所有风险,包括家族有无癌症、心血管疾病、静脉栓塞、肺栓塞等病史。根据其结果,决定是否给予荷尔蒙疗法。

荷尔蒙疗法的利与弊
荷尔蒙疗法目前仍被证实是最有效可以消除热潮红、盗汗、失眠、心悸等症状,还可预防阴道萎缩、阴道乾涩、尿道萎缩、性交疼痛等困扰的治疗方式。此外,荷尔蒙疗法能让人减少骨质流失、降低髋部骨折,还可降低大肠癌、失智症、视网膜黄斑退化之发生率,这些都是荷尔蒙疗法的好处。
荷尔蒙疗法虽然可以明显改善更年期的不适,但也有其风险。如同许多人所知,荷尔蒙疗法有增加乳癌、心脏病、中风还有静脉栓塞、肺栓塞的危险性。
在2002年之前,大多数更年期妇女接受荷尔蒙疗法,因为当时认为可使女性回春且可预防心脏病。2002年相关文献指出,荷尔蒙疗法有增加乳癌、心脏病、中风及静脉栓塞、肺栓塞的危险性,荷尔蒙疗法才趋于保守。
荷尔蒙疗法有其利弊,因此需要根据每个人的身体状况评估。当利大于弊时,建议可接受使用,倘若本身有风险因子,如肥胖,因使用的坏处多于好处,则不建议使用。
荷尔蒙疗法的好处
  • 可以减缓或完全消除热潮红、盗汗、失眠、心悸等症状。
  • 可以预防阴道萎缩、乾涩,避免性交疼痛的困扰。
  • 可以预防尿道萎缩、尿失禁及预防尿道感染。
  • 可以增加髋骨密度5.5%,增加脊椎骨密度10.6%,降低髋部骨折及脊椎压迫性骨折30%~40%,降低其他部位骨折20%~30%。
  • 可以降低大肠直肠癌35%~40%。
  • 可能可以降低罹患失智症之危险性。
  • 可能可以降低黄斑性视网膜退化之发生率。

荷尔蒙疗法的风险
  • 连续使用雌激素合併黄体素疗法5年以上,罹患乳癌的风险每千人每年增加0.8人。
  • 雌激素合併黄体素疗法对心脏病、中风、肺栓塞及静脉栓塞的危险性可能增加。